据「看余杭」,9 月 15 日,杭州市余杭区闲林街道办事处发布情况通报:
2025 年 9 月 9 日,涂某某(女,52 岁)在进入闲林中路附近空地时,不慎接触废弃氢氟酸中毒,送医后经抢救无效于 2025 年 9 月 14 日凌晨不幸身亡。
图源:看余杭
《中华烧伤与创面修复杂志》2022 年发表的《氢氟酸烧伤救治研究进展》一文中指出,氢氟酸烧伤是临床上遇到的非常紧急的状况,接触氢氟酸后除了造成皮肤等部位的烧伤外,还会引起严重的全身中毒。虽然只是小面积氢氟酸烧伤,患者也有可能在数小时内死亡。
论文截图
氢氟酸烧伤的治疗原则为尽早干预清除残留化学物质,局部处理防止创面进一步加深,中和并减缓、阻断氢氟酸的持续吸收,尽量避免全身氟离子中毒。
在氢氟酸烧伤后,应立即脱去受伤部位污染的衣裤,并第一时间用大量清水冲洗至少 30min,但无法去除已经渗透皮肤的氢氟酸。
对于已经渗透到皮肤下的氢氟酸,皮下注射是对冲洗及局部外敷的补充治疗。如有必要,还可进行静脉灌注与动脉灌注。
氢氟酸烧伤患者伤后就诊时间越晚,治疗难度越大,手术概率越高。早期需要彻底去除水疱,尽量清除残留的氢氟酸,拔除浸润的指/趾甲,去除坏死的皮肤软组织及骨质,严重者甚至需要截指/趾治疗。
由于氟离子渗透性强,可以通过完整的皮肤黏膜吸收入血,然后在体内结合钙、镁离子形成螯合物,作用于心肌细胞及腺苷酸环化酶,从而引起严重的电解质紊乱、肝肾功能衰竭、心律失常,甚至心搏骤停。
因此,患者入院后应立即进行创面清创并使用中和剂溶液,以此来减缓、阻断氟离子持续吸收,同时予以液体复苏、应用激素、抗感染、纠正电解质紊乱等对症处理。
对于重度中毒或出现全身性中毒反应的患者,需要第一时间进行连续性肾脏替代治疗(CRRT),尽量清除体内氟离子,维持电解质平衡,改善全身中毒症状。
《危险化学品安全管理条例》
根据《危险化学品安全管理条例》(国务院令第 591 号),危险化学品应当储存在专用仓库、专用场地或者专用储存室,由专人负责管理。
根据《GB 18597-2023 危险废物贮存污染控制标准》,危险废物贮存点应具有固定的区域边界,并应采取与其他区域进行隔离的措施。
2020 年,中共中央办公厅 国务院办公厅印发《关于全面加强危险化学品安全生产工作的意见》,要求强化废弃危险化学品等危险废物监管。重点整治化工园区、化工企业、危险化学品单位等可能存在的违规堆存、随意倾倒、私自填埋危险废物等问题,确保危险废物贮存、运输、处置安全。
《关于全面加强危险化学品安全生产工作的意见》
根据通报,公安机关在接警后第一时间介入调查;生态环境部门已按规范完成现场无害化处置;街道正在全力推进善后处置工作。
目前,事发原因正在进一步调查中。
不慎接触氢氟酸该如何处理?丁香园整理如下建议:
策划:z_popeye|监制:islay
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